Metástasis de un cáncer de mama en el interior de un meningioma.

Solapas principales

Bentancourt V.1, Devita A.2, Spagnuolo E.3.

 

RESUMEN

            El 8.5% de los pacientes portadores de una enfermedad oncológica desarrollaran metástasis encefálicas. El crecimiento de una metástasis encefálica en el interior de otro tumor es un hecho extremadamente infrecuente. Se reporta el caso de una paciente con una metástasis de un cáncer de mama encontrada en un meningioma.

Paciente de 57 años, sexo femenino, con antecedentes de un neoplasma de mama diseminado. Consulto por cefaleas, síndrome frontal y disminución de la agudeza visual. La resonancia nuclear magnética evidencio una lesión extra-axial, en el piso anterior de la base de cráneo, isointensa en el T1 y con realce heterogéneo con el contraste. Se interpretó como un meningioma sin descartar el diagnostico de metástasis dural. Se realizó exéresis de la misma. La anatomía patológica confirmo la presencia de una metástasis de un adenocarcinoma en el interior de un meningioma.

Hay que cumplir tres criterios para hablar del crecimiento de una metástasis en el interior de otro tumor: la existencia de un tumor primario, la similitud de las células del secundarismo con el tumor de origen y la presencia de estas células en el interior de un tumor benigno. El meningioma es el tumor más frecuente en el que pueden crecer las metástasis, debido a la rica vascularización y la presencia de determinados receptores hormonales y moléculas de adhesión. La clínica y la imagenología no son elementos confiables para predecir esta patología.

Si bien son extremadamente infrecuentes su conocimiento puede ayudar a sospechar esta entidad y así mejorar el pronóstico de los pacientes.

Palabras claves: Meningioma, metástasis en el interior de un meningioma, cáncer de mama.

 


  1. Residente de Neurocirugía, Servicio de Neurocirugía Hospital Maciel, Uruguay
  2. Neurocirujano, Servicio de Neurocirugía Hospital Maciel, Uruguay
  3. Jefe de Servicio, Servicio de Neurocirugía Hospital Maciel, Uruguay

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